Грыжа

Заболевание, при котором происходит выпячивание внутренних органов из полости, где они расположены, через дефекты в стенке этой полости. У детей чаще наблюдаются врождённые грыжи. Наиболее распространены пупочные и паховые грыжи. Пупочные грыжи редко ущемляются и в первые годы жизни ребёнка иногда имеют склонность к самоизлечению, так как с возрастом и развитием мускулатуры пупочное кольцо может закрываться самостоятельно. При наличии пупочной грыжи применяют также и консервативное (нехирургическое) систематическое лечение, рекомендованное врачом. Паховые и пах о в о-мошоночные грыжи у детей относятся к порокам развития и устраняются только оперативным путём в том возрасте, когда проведение операции наименее опасно (при необходимости уже в возрасте более 6 месяцев). Ущемление грыжи является серьёзным осложнением, которое требует безотлагательного обращения к врачу. Заболевание может развиться неожиданно на фоне общего нормального состояния ребёнка. Маленькие дети становятся беспокойными, плачут, принимают различные положения. Может возникнуть рвота. Дети более старшего возраста жалуются на боли в области выпячивания в паху и нередко внизу живота. В первые часы ущемления температура тела остаётся нормальной, позже может повыситься. Если ущемляется кишка, то могут присоединиться признаки кишечной непроходимости: усиливается рвота с примесью зелени, взду вается живот, не отходят газы и кал. В паховой или пахово-мошоночной области появляется опухолевидное болезненное образование, которое при надавливании не исчезает: грубые манипуляции с грыжей недопустимы, так как возможно повреждение ущемлённой кишки. Если ущемление не ликвидируется хирургами консервативным путём через 1—2 часа или ребёнок поступил в хирургическое отделение через 12 часов после ущемления грыжи, необходимо оперативное лечение.

Профилактикой ущемления является предупреждение повышения внутрибрюшного давления у детей, имеющих грыжу, соблюдение режима питания, назначенного врачом, предупреждение развития запоров, интенсивного образования газов.