Лекарственная аллергия Развитие повышенной чувствительности к лекарствам, особенно антибиотикам, является прежде всего следствием неумеренного, бесконтрольного их применения и самолечения. Аллергические реакции на лекарства разнообразны: мелкие или более крупные пятнистые сыпи, напоминающие коревую, типа крапивницы и др. Наиболее опасное проявление лекарственной аллергии — анафилактический шок, обычно он развивается у детей, уже страдающих аллергическими болезнями и имевших какие-либо аллергические проявления на лекарства. Для шока характерно резкое ухудшение состояния ребёнка, иногда сразу после введения лекарства: быстро нарастает слабость, появляется резкая бледность, падает артериальное давление, затрудняется дыхание, могут возникать боли в животе, озноб, потери сознания, судороги. При данной ситуации необходимо немедленно вызвать врача для оказания неотложной помощи, ребёнок должен быть госпитализирован. Следствием лекарственной аллергии может быть сывороточная болезнь, развивающаяся через 2—14 дней после введения сывороток или вакцин и проявляющаяся болями в суставах, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов. Лекарства могут быть причиной тяжёлых поражений кожи и слизистых оболочек рта, глаз, высокой температуры на фоне общего тяжёлого состояния ребёнка. В некоторых случаях появляются обширные пузыри, которые лопаются, при этом возникает поражение по типу ожога II степени. При всех видах лекарственной аллергии подозреваемые лекарства сразу отменяются.
Профилактика аллергических заболеваний должна начинаться ещё во время беременности, особенно при наличии аллергических болезней самой матери и в семье. Будущая мать должна избегать аллергенных воздействий, отказаться от шоколада, кофе, мёда, ограничить употребление сладостей, яиц, цитрусовых, молока (до 0,5 л в день) и, по мере возможности, лекарств. После рождения ребёнок должен как можно дольше вскармливаться грудным молоком, ограждаться от избытка аллергенных продуктов, в особенности на первом году жизни. За ним нужно тщательно наблюдать при введении в рацион новых видов пищи и своевременно обратиться к врачу при проявлениях экссудативного диатеза или желудочно-кишечных расстройств. Правильный режим дня, достаточный сон, максимальное пребывание на воздухе, спокойная обстановка в семье, закаливание, питание без перегрузок аллергенными продуктами нормализуют реактивность ребёнка, повышают устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов, в том числе способствующих развитию аллергии. Регулярные занятия физкультурой и спортом и закаливание способствуют уменьшению частоты респираторных заболеваний и аллергических поражений различных отделов дыхательных путей. Большое значение имеют своевременное выявление и лечение хронических очагов инфекции в носоглотке (аденоидов, хронического тонзиллита). Необходимо проводить мероприятия по уменьшению воздействия домашних аллергенов, ежедневно проводить влажную уборку квартиры, проветривать помещения, вовремя избавляться от ненужных вещей, в которых скапливается пыль, книги держать в застеклённых шкафах. Целесообразно ограничить использование в быту синтетических моющих средств, химических аэрозолей. Важным фактором, предупреждения лекарственной аллергии является учёт анамнестических данных (сведения, получаемые путём опроса больного и знающих его лиц) о наличии побочных явлений на применявшиеся в прошлом лекарственные препараты, необходимо помнить и о вреде самолечения.
1 2